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警惕,兩成突發意外死亡都因它

主動脈夾層是導致猝死的常見病因

時間:2020-11-20 10:34:33 來源:廣州日報

近日,一名年輕藝人在家中突然死亡,最終解剖結果顯示是主動脈剝離。這是怎樣一種疾病呢?暨南大學附屬第一醫院心血管外科張曉慎主任介紹,主動脈剝離又叫主動脈夾層,是急性主動脈綜合徵的一種,常可危及生命。病理基礎為主動脈內膜撕裂或潰瘍引起中膜出血,最終導致主動脈擴張或破裂。相關統計顯示,突發意外死亡患者屍檢發現20%是主動脈夾層,它是導致猝死的一個常見病因。

哪些人羣易受 主動脈夾層“青睞”?

隨着中國飲食結構和生活習慣的改變,急性主動脈夾層發生率有上升趨勢,且發病年齡越來越年輕化。張曉慎介紹,近年來的夾層病人,不乏年輕患者,這類年輕人的畫像特點有:首先缺乏自查意識,發病前很少體檢,也不知道自己有高血壓,有的則知道自己有高血壓家族史或腎性高血壓,但對藥物的抗拒使得部分人不願意長期規律口服降壓藥。

主動脈夾層發病急且兇險,如不進行恰當和及時治療,破裂風險很大,死亡率高。

那麼,什麼樣的人羣容易罹患此類疾病?張曉慎介紹,這幾類人要當心:

1.高血壓患者,特別是高血壓控制不良的患者;

2.老年患者,特別是男性患者。主動脈夾層患者中65%為男性,平均年齡63歲;

3.預先存在主動脈或主動脈瓣疾病;

4.有主動脈疾病家族史;

5.吸煙,或者靜脈藥癮者等。

張曉慎指出,從上面的高危因素看,很多高危因素可以通過及早治療而減少患病機會,例如高血壓病人堅持吃藥並監測血壓,定期複查,使血壓穩定在安全水平即可使患病風險降低;又比如,有主動脈或者主動脈瓣疾病患者及早到醫院進行相應治療,不但可以根治疾病,也有利於預防發展為主動脈夾層。當然遠離毒品及戒煙等行為對預防主動脈夾層也相當重要。

如何及早識別主動脈夾層?

有效的治療是減少死亡率的最有效措施,所以識別主動脈夾層常見症狀,並及早求醫治療是大家能做的最有效自救措施。張曉慎表示,主動脈夾層常見症狀有以下幾個:

1.疼痛:最常見為突然的胸痛,後背痛或腹痛;

2.暈厥;

3.自測雙手血壓不等。

值得注意的是,通常主動脈夾層發病都很快,不適也無法通過休息緩解。張曉慎特別提醒,做好充足的預防舉措才能有效遠離主動脈夾層:

1.平時注重慢性病的治療,特別有高血壓、高脂血症等慢性病的患者,應嚴格在醫生指導下接受飲食及藥物治療;年輕人也不能掉以輕心,重視疾病的危害,定期體檢,嚴格按照醫生建議治療才能有效控制疾病發展。

2.對於自知有主動脈瓣疾病(包括主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全以及主動脈瓣二葉瓣畸形)和主動脈疾病的患者(包括馬方綜合徵、主動脈瘤、主動脈壁間血腫)的患者,應及早求醫有效干預,治療後可有效降低主動脈夾層發生率;

3.保持良好生活習慣,遠離不良嗜好;

4.注重身體發出的求救信號,如果出現突然的不適不要掉以輕心,如有胸痛、胸悶等症狀及早就診,常能早期發現及治療心血管疾病。

(全媒體記者張青梅 通訊員張燦城、王雪)

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編輯: 劉坤媛
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